医师丽影|不忘初心，方得始终、全心全意为患者服务

导语

发表于今天院宣

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她温柔，平和，说话轻声细语，像一缕和煦的阳光。因为工作患病，但依然无怨无悔，痊愈后反而更积极向上地在从医路上前行。

首个“中国医师节”设立在8月19日，中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平作出重要指示，强调，我们广大医务人员积极响应党的号召，弘扬敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的精神，全心全意为人民健康服务，特别是在面对重大传染病威胁、抗击重大自然灾害时，我们医务人员临危不惧、义无反顾、勇往直前、舍己救人，赢得了全社会高度赞誉。将每年8月19日设立为“中国医师节”，体现了党中央对卫生健康工作的高度重视，对广大医务人员优秀业绩的充分肯定。对此，我深受鼓舞。

我是如何践行“医者初心和使命”的？

有句话说“初心易得，始终难守。”初心是什么？是孔子“居之不倦，行之以忠”的为政之道、包拯“清心为治本，直道是身谋”的为官箴言，是毛泽东“埋骨何须桑梓地，人生无处不青山”的豪情壮志，是周恩来“为中华之崛起而读书”的宏大理想，当然也是我们年少时笔记本扉页上的人生理想。在这里我可以很骄傲地说，从医25年里我始终坚守初心。

我的初心既简单也复杂。说简单，是因为它只有几句话：“治病救人，救死扶伤，全心全意为患者服务，不计较个人得失，无私奉献，不惧艰险”。说复杂，是因为这条路比我想象的更加崎岖更加艰难。

在我职业生涯开始的前十六年，我是在结核科度过的。结核科室是武钢医疗系统成立最早的科室，当时的病房条件并不好，风险又大，酷热盛夏时节病房没有空调，查房时需要穿着工作服，隔离衣，戴着厚厚的口罩，回到办公室时，通常是满头大汗。

如果需要给皮肤结核的患者换药、或者需要给胸腔积液的患者抽胸水的时候，完成治疗，回到办公室，衣服永远是已经被汗水浸湿。但即使是这样艰苦的环境，我都没有放弃我所热爱的工作。我总是想“中国的防痨总有人要站在第一线，为什么不是我呢?”。它对我来说，已经不仅仅是一份事业，更是我的信念，坚持。

十六年来我收治结核病人数不胜数，但在我工作的第十年，我诊断了一个特殊的病人，那就是我本人，这也许是我最意外的收获。那段时间是我在怀孕后期，生孩子的前两星期。

那时的我悲伤、疲倦、痛苦、脆弱。我并不是铁打的人，没有想到这份我热爱的工作竟成了把锋利的刃，深深地伤害了我。但是在结核病治愈之后，我又义无反顾地回到第一战线，我深深地意识到，我的工作是有意义的。

一切事情都贵在坚持。坚持就是胜利，治病救人，不计较个人得失，不应该只是我一人的初心，应该是所有医师的初心。

我是如何践行“仁心仁术，康泽天下”理念的？

2010年，因为医院经营策略的调整，我从呼吸内科转型至神经内科及康复科，专业知识巨大的差异，对我来说是巨大的挑战，但治病救人，救死扶伤，全心全意为患者服务的宗旨在我心中始终没有改变。

为适应新科室的业务要求，我几乎是重新学习医学各科基础教材：学习了神经内科学、康复医学及康复治疗学等；积极参加同济医院、协和医院等教学医院所举办的神经科年会，研学会，学术会议，讲座；科内学习从未缺席。也曾自费前往北京、南京等地，参加相关医学讲座及学习。我深知只有熟练掌握丰富的理论知识，才能在临床治疗中更好地运用它们，才能提高临床诊疗水平，更好地为患者服务。

我无法与本科室精力充沛的年轻医生相比，只能付出更多的努力、挥洒更多的汗水来弥补中年转型的不足。神经内科危急重症患者比较多，意识障碍患者多，病情突发变化的情况更多。这些年有过多少个不眠之夜，又放弃了多少次休假，这些我自己已经记不清了。

每天最早到达医院，通常是最后一个离开。无论身在何地，只要患者有需求。我便会立即到达医院。近年来，我的住院及门诊病人越来越多，需要做的工作也越来越多，工作量较以前明显增加，但我凭着自始至终的热情和对患者高度负责的精神去完成每一项工作。

在工作中，我是如何实践“以患者为中心”的？

2014年我来到老年病房，收治的病人均高龄，病程长，且多病并存，部分患者失能，失智，生活难以自理，问诊困难。面对他们时，我都以极大的耐心，认真询问，细致检查，对每一项辅检都仔细分析，严谨处理每一个细节，尽量减少误诊、漏诊。同时，采取多种方式与患者及家属有效沟通，保证患者知情权，给予患者选择权，把患者的需求始终放在第一位。

去年夏天，我收治了一位心衰房颤下肢水肿的患者。该患者同时伴有认知障碍及痴呆，无法准确诉说病情。查体的时候，患者双下肢水肿，这可以用心衰来解释，但双下肢水肿的程度有着轻微的差异，且双下肢的皮肤温度亦有差别，这就不能完全由心衰来解释了。

我马上安排了双下肢血管彩超检查。提示是一侧下肢深静脉血栓形成，并可见髂浅静脉云雾状改变，提示为血液高凝状态。下肢深静脉血栓极易诱发肺栓塞，一旦下肢静脉向心性延伸至下腔静脉或者堵塞肾静脉，可直接威胁生命。

患者住院当天明确诊断后，就启动了抗凝治疗。两周后患者出院时，复查彩超，血管的云雾状改变已经消失。坚持门诊抗凝治疗，三月后复查彩超，静脉血栓已经疏通。家属在网上查及此病可能发生的严重后果后。对我的及时治疗及取得良好预后深表感谢。

目前该患者是我依从性极好的病人，坚持门诊治疗，其家属也是我最热心的宣传者。常言说，世上从来没有无缘无故的信赖，尊重，我通过自己的付出，严谨细致的工作赢得患者及家属的信赖，支持，肯定。

我是怎么看待“患者对我们意味着什么”的？

也许在有的人眼里，我们医患的关系是付出与回报，是一种服务行业。我救治你的性命，你付出等价的金钱来回报，是利益关系。

我想说，在一定程度上是一种契约关系，但不仅仅是一种契约关系。医患关系应该是平等互助关系，双方都有独立的人格，是朋友关系。应该是一段共奏的美妙乐章，无关利益。难道我们彻夜工作只是为了钱吗，只是为了利益吗。不仅仅，更是为了患者脸上的笑容，满足尊重的需求及实现自我梦想的需求。

25年来，我扎根临床一线，全身心投入到临床诊疗工作，对家人的关爱照料太少。父母总开玩笑说“你是卖到医院了”，老公也说过，医院才是你的家，而在女儿的眼里，我是个言而无信的妈妈，每每答应的事情，多以失约而告终。

急诊，抢救，突然的病情变化，学习，会诊已是家常便饭。对家人，我深感愧疚，但我不后悔。在走进医学殿堂之初，便发下“健康所系，性命相托”的誓言。既然选择了医师这个职业，便选择了责任，奉献，坚持，服务，我从本身的工作中深刻地践行“不忘初心，方得始终”的内涵。就是铭记责任，恪守医德，履行职责，坚定信念。努力体现人生价值。我没有惊动天地的伟大贡献，但我会脚踏实地，孜孜不倦，刻苦钻研，继续在平凡的岗位上，履行一名医生救死扶伤、全心全意为患者服务的天职。