颅内动脉慢性闭塞介入再通术，为小伙点亮生命曙光！

18日，华润健康（医疗）旗下武钢二医院神经内科介入团队为年仅29岁的患者成功实施右侧大脑中动脉闭塞开通术，帮助患者再通颅内闭塞大血管。术后，患者大脑生命线完美再通、恢复良好、左侧肢体肌力逐步恢复，各项临床症状明显改善，未出现明显并发症。

患者小胡3年前确诊患“糖尿病”，一直口服降糖药治疗。3个月前，无明显诱因出现左侧肢体无力，口角歪斜，吐词不清，跌倒在地，被家属紧急送往当地医院就诊。医生诊断其为脑梗死，予对症治疗后，小胡症状缓解出院。但回家后小胡仍有左侧肢体无力，不耐久行，头昏头痛的症状，年纪轻轻被疾病折磨得苦不堪言，于是前来我院神经内科寻求进一步诊疗。

通过颅脑MRI+MRA+DWI提示小胡右侧大脑中动脉未见显示，考虑重度狭窄或闭塞；左侧大脑前动脉A1段缺如；左侧椎动脉纤细；行脑血管造影提示右侧大脑中动脉闭塞，结合患者核磁共振结果，制定科学缜密的手术治疗方案，积极进行全面系统化治疗。

为避免出现灾难性的严重后果，提高小胡的生活质量，神经内科团队决定尽早为其开通闭塞血管，改善脑缺血区的血液循环。他们应用药物、康复配合促进神经功能的恢复，经过严谨评估，数次与小胡及其亲属反复沟通，在控制好小胡血糖、血压后，神内团队决定择期为小胡行大脑中动脉闭塞再通术。

颅内动脉慢闭介入再通术为微创手术，手术创伤小，具有良好的临床效果。对于神经介入团队的来说，脑血管慢性闭塞开通术挑战性强，不确定因素多，风险系数高，对手术医师要求极高。时机、判断、处理，每一个环节必须做到万无一失。手术医师必须具有精湛过硬的专业素质与手术技能，才能在变化多端的手术中化险为夷，此次手术难度不言而喻。

在神圣的医学领域，不容心存侥幸，不打无准备的“仗”。认真做好术前准备、讨论，手术医师深入了解小胡病情，对他身体的各项检查及基本情况了如指掌。精准把控每一个环节，全方位备战只为做到万无一失。

小胡年龄虽年轻，但受基础疾病影响，脑血管狭窄部位多，病变范围广，操作稍有不慎，便易发生脑出血危险，实施手术可谓如履薄冰、步步惊心！

经过术前充分评估、准备，耐心细致做好小胡全面指导、心理抚慰。

18日15时，小胡在介入团队医护人员陪同下，顺利送至介入手术室内。全麻、常规消毒、铺巾，一场关于脑血管的高精尖手术正式拉开帷幕。

此次右侧大脑中动脉闭塞开通术，神经内科介入团队最强阵容全员参与，由刘文华主任，刘美主任、陈尚超大夫组成黄金铁三角，在多次的默契配合中身经百战，屡创佳绩，已在不知不觉中成为了神经内科介入诊疗的金字招牌。更让不少深受脑血管疾患困扰的患者拨云见日，重拾新的希望。

术中，在造影显影下，微导丝头端通过闭塞部位送至右侧大脑中动脉M2段，并通过微导丝将扩张球囊送至狭窄处，通过压力泵扩张球囊，复查造影显示仍有局部狭窄，再上球囊，再扩……血管狭窄终于解除，右侧大脑中动脉血流通畅，术后抗栓药物持续静滴。

在介入科及神经内科的通力合作下，介入团队医护人员进行了快速而准确的判断、评估，采取了恰当的应对手段，当日16时44分，手术成功完成。

术前 术后

随着闭塞的颅内动脉再通，小胡将重启新的健康旅程。消除血管最大隐疾，最大程度地恢复其神经功能水平，使卒中再发风险极大降低，积极改善了预后。

随后，在医护人员的护送下，第一时间复查颅脑CT，排除颅内出血与血管再闭后，小胡生命体征平稳，安全返回病房。

目前，在医护的精心诊疗护理下，小胡各项临床症状显著改善，正在逐步康复中。术后，神经内科健康管理师与管床医生也针对相关疾病、服药指导以及其他注意事项进行了详细全面的宣教。

颅内外动脉慢闭开通，是目前神经介入领域的热门技术。该患者颅内动脉慢闭开通手术的成功实施，标志着该院卒中中心脑缺血治疗水平再上新台阶，在神经介入技术领域又迈出重要一步。

温馨提示

随着现代生活节奏的加快，不良的生活与饮食习惯，导致发生脑梗塞的人越来越多，并逐渐趋于年轻化。脑梗塞致死率、致残率、复发率居高不下，不仅危害身心健康，还给患者家庭及社会带来沉重的经济负担。

大家在平时的工作生活中，科学合理用药，积极治疗高血压、高血脂、糖尿病、心脏病等原发疾病的同时，注意合理搭配饮食，培养健康生活方式，不抽烟不酗酒，适当的运动，积极做好脑卒中防治工作。

文、图：张希