溶栓＋取栓，76岁急性脑中风爹爹成功获救

雪后的周一，北风凛冽，寒气刺骨。又到了最忙碌的早晨，神内病房却温暖如春。医务人员来往穿梭，匆匆忙忙。病友们有的正安静接受治疗，有的滔滔不绝与医务人员沟通，有的彼此交谈互相鼓劲……一切井然有序！

九时三十分左右，急诊紧急平车送入一位中风病人朱爹爹，爹爹早晨七时三十分在家中上厕所时突然出现右侧肢体偏瘫，伴失语、意识障碍、口角流涎、心慌，胸闷，自服救心丸没有缓解，症状还有加重趋势，家属立即将他送往华润医疗旗下武钢二医院急诊科就诊。

急诊颅脑CT示：双侧基底节区、放射区多发脑梗灶，部分软化灶。NIHSS评分：16分。立即启动卒中中心绿色通道，化验结果示血常规、凝血项、血糖均正常。无静脉溶栓禁忌证，符合静脉溶栓的指征。

脑梗死抢救的黄金时间可以以秒和分钟计算，虽然目前尚在时间窗内，但病人未带医保卡，未办就诊卡，无法进入住院系统开医嘱，按照正常流程显然还需要些时间。卒中中心绿色通道一路畅通，训练有素的神内护士李必聪早已根据医嘱及病人体重准备好溶栓药物，随时侯命立刻溶栓。由于病人的CT片纸质报告未出，接诊医生陈名涛已飞奔到放射科亲自阅片，并现场与胡卫东主任抓紧时间分析，确定是脑梗死后，又一路跑回病房，与家属再次交待病情，并告知溶栓相关事宜。病人家属亲眼目睹医务人员都处于紧急的准备状态，当下也不敢耽误，立刻配合签字。

溶栓药物阿替普酶顺利的先静推后静滴输入病人体内。刚完成前一台手术，下了手术台的科主任刘美和介入手术医生陈尚超得知爹爹情况，丝毫没有停歇，立即到病房为爹爹进行评估。初步考虑爹爹为大面积脑梗死，怀疑大血管有栓塞，溶栓暂时没有取得明显效果，需要紧急进行脑血管造影术明确脑部血管情况，从而能够尽快确定下一步治疗方案。家属毫不犹豫地签了字，给予医护最大的信任。

十一时三十分，正是午餐时分。介入科的手术室里，彭时健、陈艳、蔡明良、刘美、陈尚超、刘友春等，这些爱岗敬业的医务人员聚精会神地工作着，忘记疲劳与饥饿。下午两时左右，神内的客座教授刘文华放下手头所有工作，及时赶到手术室给予技术指导，这给了手术台上的刘美主任和陈尚超大夫极大的精神支持。

取栓过程复杂曲折而又惊心动魄，七十六岁高龄的朱爹爹，血管情况极差，还一度出现牙龈渗血的情况，连见多识广的刘文华主任都直言道，这个有难度！在他的指导下，术中及时调整用药，导管鞘、导丝、导管、取栓支架、微导丝……有条不紊的在几双妙手上交替进行操作，终于艰难地抽吸出血栓，控制台里严密“观战”的我们顿时大喜过望，只差叫好，电脑屏幕上显示出栓塞部位血流复流，所有人的心终于踏实下来。这意味着手术成功了！

手术结束后，完成指导任务的刘文华主任脱下厚重铅衣，汗水淋漓，没有等到家属来感谢，就“事了拂衣去，深藏身与名”，急忙返回了。刘美主任将取出的血栓物给家属看，对着取栓视频用通俗易懂的语言讲解。一直提心吊胆的家属们终于放下心来，脸露喜悦，连声道谢。术后，爹爹复查头部CT，情况良好，遂一路安全护送回病房。

中夜班医护严格床头交接班，晚间，夜班医生杨雄主任和王凯大夫、护士胡梦莹、冯玉涵不断巡视，严密观察有无出血现象。爹爹生命征非常稳定。

第二天早上准时复查头部CT排除出血，病灶范围明显缩小。爹爹神志转为清楚，右侧肢体肌力从0级恢复到4级，转危为安，取栓效果立竿见影。线上将爹爹影像资料和病情变化向刘文华教授汇报后，向来要求严格的刘教授当即为大家点赞。

手术过程争分夺秒进行了整整四小时，终于取得了最后的成功，让大家享受了无以伦比的成就感。这是医院取得湖北省防治中心授牌后的第一例取栓手术，这意味着全新的卒中中心未来将会为辖区内脑血管疾病患者提供最佳医疗服务，包括高质量、标准化、有效的诊断和治疗方式，打造卒中救治“高铁”，为百姓提供更为坚实的医疗健康保障！